Frågor och Svar

Vi får många frågor om hur en trafikskada regleras och vilka ersättningar som man har rätt till. Alla ärenden är unika och det går inte att göra generella bedömningar. Vi redovisar nedan för ett ärende.

Anders (som heter något annat) drabbades av en benskada i samband med en trafikhändelse. Han fördes till akuten och opererades. En tid efter operationen visade det sig att Han behövde opereras en gång till.  Tyvärr visade det sig att vissa besvär fanns kvar även efter denna operation. Läkarnas bedömning var att Anders problem kommer att kvarstå och efter ett år bedömde försäkringbolaget Anders en ersättning på 6% vilket innebar en utbetalning på 78 000 Kr. Anders fick även 1 300 Kr i ränta.

Folkets Ombuds bedömning av ärendet var att ersättningen var för låg och begärde omprövning av ärendet. Ärendet kompletterades med nya och förtydligande av tidigare underlag. Det ledde till att försäkringsbolaget ändrade sin bedömning till 8% invaliditet. Anders fick då ytterligare 42 000 Kr i ersättning, d.v.s. totalt 120 000 Kr som ersättning för medicinsk invaliditet. Ytterligare 6000 Kr betalades ut i dröjsmålsränta. Då Anders även fått ärr av händelsen utgick nu en även ärr ersättning på 36 000 Kr samt ersättning för sveda och värk med 9000 Kr.

Det totala skattefria belopp som utbetalas till Anders blev 165 000 kr samt 4 380 kr i ränta efter skatteavdrag om 30%. Trafikförsäkringen betalade ombudskostnaderna så den juridiska hjälpen för Anders var kostnadsfri. Vanligtvis betalar trafikförsäkringen dessa kostnader.

Ovan beskriver gången ett skadeärende. Ersättningarna kan både vara större och mindre. Det är svårt att utan att granska medicinska underlag bedöma vilken ersättning som är rimlig. VI väljer att inte redogöra för större fall då de kanske kan skapa överdrivna förväntningar på vilken ersättning som kan utbetalas i ett skadeärende. Folkets Ombuds bedömningar görs med de regler, tabeller och beräkningar som fastställts av  gällande lagar och praxis, t.ex. Trafikskadelagen och Tafikskadenämndens tabeller. Till det belopp som utbetalades kan läggas bl.a. ersättning för inkomstförlust.

Hur kan vi hjälpa dig? Läs mer: https://www.folketsombud.se/vara-tjanster/trafikskada/

Jag trillade och skadade mig på bagageluckan i samband med att jag packade bilen. Nu menar försäkringbolaget att att det inte är en trafikskada och att trafikförsäkringen inte täcker min personskada, då bilen inte var under färd. Vad gäller?

För att man skall få ersättning för personskada i samband med en trafikolycka krävs att skadan uppkommit i följd av trafik, d.v.s. att resan anses ha på börjats, att fordonet är i bruk, under färd.

Bedömningarna varierar från ärende till ärende och variationerna i händelseförloppet är många, vilket gör det svårt att vara tydlig i vad som gäller.

Vår erfarenhet är följande.

• Om motorn är avslagen och man skadar sig på eller runt bilen innan färden påbörjats, så kommer ersättning inte att utgå.
• Om motorn är på, före resan påbörjats och man går ut, för att t.ex. skrapa rutan då man skadar sig, så är det osannolikt att ersättning utgår.
• Om motorn är på, resan har påbörjats, man stannar för att t.ex. se om man kan backa säkert och skadar sig, så är det sannolikt att personskadan ersätts.

Gränsdragningen är inte tydlig och ärenden bedöms olika från fall till fall.

Om man anser att man fått felaktig bedömning, kan man begära att försäkringsbolaget gör en ny bedömning och är man inte nöjd med omprövningen kan man begär prövning i Trafikskadenämnden.

Vi vill påpeka att små variationer i skadans uppkomst kan rendera i avvikande beslut från försäkringsbolaget och vi rekommenderar därför att man begär ersättning och avvaktar vad bedömningen blir.

Ett känt rättsfall gäller en kranbil. Kranbilen hade motorn igång och stöden var nedsatta i marken. Vid lyftarbete med kranbilen uppstår personskada. I detta rättsfall bedömdes att trafikförsäkringen inte skulle ersätta då fordonet inte bedömdes vara under färd d.v.s. uppstod till följd av trafik.

Vid arbete på flak på stillastående lastbilar med motorn avslagen är den sannolika bedömningen att det inte är till följd av trafik och ersättning utgår ej för personskada från trafikförsäkringen.

Hej! Whiplash skada, fått ont i nacken efter att ha blivit påkörd bakifrån. Försäkringsbolaget påstår att då det inte syns något på röntgen så kommer inte skadan från olyckan utan att det skall bero på nått annat. Verkar helkonstigt.

Whiplash med nackskada som beskriver drabbar varje år många personer. Med de gängse diagnos metoder som man idag använder, dvs röntgen eller MRI så går Whiplash eller pisksnärstskador ofta inte att att upptäcka. Läkaren på försäkringsbolaget, bolagets medicinska rådgivare, hävdar då ofta att skadan inte har samband med olyckan. Det är sorgligt att vi i Sverige inte har rätt utrustning för att upptäcka denna typ av skada. Då den inte kan upptäckas kan den inte heller behandlas. Som skadad blir man hänvisad till terapi för att lära sig att leva med sin skada. Men ge inte upp hoppet .

Vi tillsammans med andra organisationer arbetar på att situationen skall förbättras. Här är en länk till Nackskadeförbundet:   http://www.nackskadeforbundet.se Sedan en tid arbetar vi tillsammans med Nackskadeförbundet för att diagnos och behandling av Whiplashskador i Sverige skall förbättras. Som tidigare nämnts så saknas för närvarande både utrustning för att i många fall diagnostisera en skada från en Whiplash och relevant behandling i Sverige. Utomlands finns sedan många år diagnos genom s.k. stående dynamisk MRI (magnetröntgen) och DMX. Vår förhoppning är att denna teknik snart skall finnas på plats i Sverige. Idag får man resa utomlands för diagnos och behandling. Vi vet hur man kan göra.

Försäkringskassan är restriktiv med att i förväg godkänna ersättning för denna vård. Man får själv lägga ut kostnaderna för både resor, uppehälle och behandling utomlands och i efterhand kräva ersättning, vilket är osäkert. En vårt situation.

Vi handlägger många skador av den typ du beskriver. Hör av dig om du vill ha hjälp i ditt ärende.